МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН

МРТ органов малого таза у женщин — это неинвазивный, высокоточный и современный метод диагностики, предназначенный для изучения мягкотканых структур матки и придатков, состояния глубоких лимфоузлов и сосудов.При ее помощи также можно диагностировать заболевания мочевого пузыря, конечных отделов мочеточника и прямой кишки.

Преимущества метода

В наше время чтобы рассмотреть и оценить крупную анатомическую зону, включающую в себя влагалище, матку с придатками, прямую кишку и мочевой пузырь, не обязательно проводить опасные инвазивные методы исследований (гистероскопия,диагностическое выскабливание, диагностическая лапараскопия), достаточно воспользоваться современной и безболезненной диагностикой МРТ органов малого таза.

Благодаря высокой относительной контрастности визуализируются изменения размером до нескольких миллиметров, выявить патологические процессы на самой ранней стадии, а также провести дифференциальную диагностику патологических образований. Полученные данные не только точны и безошибочны, но и сам процесс проведения безвреден.

МР-пельвиометрия у пациенток в третьем триместре беременности с подозрением на клинически узкий таз является безопасной и информативной альтернативой рентгеновской пельвиометрии.

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм. Это особенно важно при отслеживании динамики выздоровления после лечения рака.

Полость малого таза женщины включает в себя:

• матка с придатками (маточные трубы и яичники);
• влагалище;
• мочевой пузырь;
• прямая кишка;
• окружающие их мягкие ткани, лимфатические узлы, сосудистые структуры, кости таза и поясничного отдела позвоночника.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин:

• опухолевые и доброкачественные процессы матки, маточных труб, яичников, мочевого пузыря;
• новообразования прямой кишки для оценки степени прорастания стенки кишки, а также окружающей клетчатки и соседних органов;
• воспалительные процессы малого таза;
• полипы, кисты и пр.;
• эндометриоз;
• острые состояния (апоплексия яичников, повреждение мочевого пузыря и т.д.);
• аномалии развития мочеполовой системы;
• травматические повреждения таза;
• оценка состояния регионарных лимфатических узлов;
• метастазы в костях таза или позвоночнике;
• бесплодие;
• регулярные кровянистые выделения;
• боли неизвестного происхождения в области таза или внизу живота;
• оценка эффективности различных методов лечения (в том числе и оперативного вмешательства).

В акушерской и перинатальной практике основным методом первичной диагностики остаётся УЗИ. Однако наступило время более широкого использования МРТ в этой области в качестве завершающего и уточняющего метода диагностики.

МРТ пельвиометрию следует проводить при:

• Подозрение на анатомические изменения таза (сужение наружных размеров, наличие в анамнезе травматических повреждений, перенесенные рахит и полиомиелит, врожденный вывих тазобедренного сустава, низкий рост — до 155 см).
• Подозрение на диспропорцию между размерами таза матери и головки плода (крупные размеры плода).
• Первородящие женщины старше 30 лет.
• Беременным и роженицам группы высокого риска перинатальной патологии:
  • с осложненным течением и неблагоприятным исходом предыдущих родов (слабость родовой деятельности, оперативное родоразрешение, мертворождение, ранняя неонатальная смертность в результате черепно-мозговой травмы, нарушение неврологического статуса в периоде новорожденности);
  • с индуцированной медикаментозными препаратами беременностью после длительного бесплодия при эндокринной патологии (аденома гипофиза и гиперпролактинемия, гиперандрогения надпочечникового генеза и др.);
  • с сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями (пороки сердца, гипертоническая болезнь, заболевания органов дыхания, мочевыделительной системы и др.).

Подготовка к исследованию органов малого таза у женщин:

• Исследование рекомендуется проводить на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение во вторую фазу цикла, исключение — период менструаций! (пациентке рекомендуется подсчитать день менструального цикла на день обследования).
• За сутки исключите из своего рациона продукты богатые грубой клетчаткой (капуста, овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты.
• Накануне исследования вечером следует подготовить кишечник: воспользоваться очистительной клизмой, слабительным чаем при запорах, либо естественно опорожнить прямую кишку.
• Для устранения повышенного газообразования примите активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг массы тела или другой сорбент.
• Исследование проводится натощак.
• Не мочитесь за 1 час до начала исследования (дополнительный прием жидкости не нужен), мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.
• За 30-40 минут до начала исследования примите 2-3 таблетки спазмолитика.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне обследования: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ, УЗИ, СКТ(если таковые имеются). Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

МРТ малого таза с контрастированием

Обычно при проведении МРТ органов малого таза используется контрастирование. При введении контраста жидкость проникает в пораженные болезненным процессом ткани и заставляет их «светиться» на снимках. Это четко обозначает ширину, количество, размер очагов, позволяя врачам точно судить о наличии и степени развития болезни.

Как проходит исследование МРТ органов женского малого таза

Исследование проводится лежа на спине в течение примерно 30 минут. В некоторых случаях для уточнения злокачественности и распространенности процесса может потребоваться внутривенное введение контрастного препарата, что увеличит продолжительность исследования на 10-15 минут. Иногда может потребоваться проведение некоторых программ сканирования в положении лежа на животе (для оценки смещаемости органов или для улучшения визуализации каких-либо областей).