Суть метода ПЭТ-КТ
Позитронно-эмиссионная томография — это вид исследований, при котором получают трехмерные изображения, показывающие распределение радиофармацевтического препарата (РФП) в человеческом теле. В ПЭТ используются изотопы, испускающие позитроны, например, радиоактивный фтор, заключенные в РФП. Эти препараты вводятся в организм, распределяются, а затем выявляются на диагностических изображениях. Интерес для исследования представляет уникальное распределение этих меток. Препарат включается в клеточный обмен глюкозы. Значительное накопление РФП происходит в новообразованиях, потому что опухолевые клетки обладают более высоким метаболизмом, чем обычные здоровые клетки организма. Пространственное разрешение при совмещении ПЭТ и КТ очень высокое. Это позволяет выявлять даже образования небольшого размера до 4-5 мм и определять их злокачественную природу. При этом РФП выводится из организма уже в день исследования, а лучевая нагрузка для пациента не превышает допустимые нормы.
Возможности и преимущества позитронно-эмиссионной томографии
В онкологии функциональные изменения могут наступать раньше морфологических. Часто более чувствительным является определение изменений функции, а не структуры. ПЭТ-КТ более информативна в определении опухолевого процесса и его стадии. Например, у пациентов с метастатическим поражением лимфатических узлов, их размер может оставаться нормальным — в таком случае не обойтись без позитронно-эмиссионной томографии. Также достоинством ПЭТ является высокая контрастность поражений на снимках, что обеспечивает их высокую видимость. Гиперметаболические опухоли очень заметно отличаются от окружающих тканей во многих органах. Благодаря этому можно дифференцировать новообразования от инфекционных процессов. ПЭТ-КТ очень информативна в выявлении внелегочных образований, которые могут быть упущены при проведении обычного КТ-исследования. Сопоставление изображений ПЭТ и КТ помогает в выяснении точной локализации патологического очага и позволяет провести биопсию для патогистологического подтверждения диагноза. Также позитронно-эмиссионная томография позволяет различать фиброз или рубец от активного процесса, что порой бывает затруднительно при рутинной КТ, и выбрать наиболее подозрительный очаг для биопсии. В случае необходимости проведения лучевой терапии ПЭТ-КТ дает возможность уменьшить размеры облучаемого поля благодаря улучшенному определению точной локализации опухоли.
Таким образом, синергическое совмещение методов ПЭТ и КТ — эффективный способ раннего выявления злокачественных новообразований и контроля динамики выздоровления после проведенной терапии. ПЭТ-КТ используют для диагностики опухолей головы и шеи, рака щитовидной железы, рака легких, новообразований молочной железы, яичников, гепатоцеллюлярного рака, муцинозных аденокарцином, рака органов мочевыделительной системы и опухолях скелетных мышц. Также при помощи этого метода выявляют метастатические поражения костей и лимфатических узлов.
Проведение ПЭТ-КТ в Запорожье
В Украине этот метод начал применяться относительно недавно. Проводят его пока только в таких городах как Киев (центры «Центр ядерной медицины», «Феофания», «LISOD») и Одесса («Медкор-Юг»). На сегодня стоимость такого обследования составляет около 20 тысяч гривен.
В Запорожье пока нет возможности проводить совмещенную ПЭТ-КТ. Это связано с тем, что радиофармпрепараты имеют короткий срок хранения и быстро распадаются. Чтобы их производить, необходимо специализированное оборудование для синтеза радионуклидов.
Но в связи с высоким уровнем онкозаболеваемости в регионе просто необходимо найти возможность для населения проводить раннюю и точную диагностику новообразований с помощью этого метода.
