Исследование молочных желез — маммография. Это раздел медицинской диагностики, занимающийся неинвазивным исследованием молочной железы. Различают целый ряд методов исследования. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.
Методы исследования:
- Рентгеновская маммография.
- Ультразвуковая маммография.
- Магнитно-резонансная маммография.
Чтобы оценить информативность различных видов исследований, давайте разберемся в особенностях этих методов.
Рентгеновская маммография
Осуществляется специальным аппаратом — маммографом. Процедура отличается простотой, высокой скоростью проведения и низкой ценой. При этом снимки делаются только в двух проекциях. Этот метод чаще всего назначается для профилактического осмотра. Так как он является более доступным для пациентов. Он позволяет определить рак на ранних стадиях, плотные узлы, метастазы.
По рекомендации ВОЗ этот метод нельзя применять женщинам до 40 лет. Он рекомендован обязательным исследованием для женщин после менопаузы и не чаще одного раза в год из-за вредного рентгеновского облучения.
Ультразвуковая маммография
По своей информативности метод не уступает рентгеновской маммографии. В основе метода лежит использование ультразвуковых волн, а не рентгеновского излучения. Исследование молочных желез при помощи этого метода абсолютно безболезненно.
С помощью УЗИ хорошо просматриваются кальцинаты, очаги уплотнения, различные дисплазии. При проведении УЗИ удобно оценивать кровоток в тканях груди. Биопсию также проводят под контролем УЗИ. Ультразвук является основным методом исследования молочных желез во время беременности, в период кормления грудью, для женщин молодого возраста и детей.
Магнитно-резонансная маммография
Это высокоспецифичная, информативная методика исследования структуры молочной железы. На снимках томографии отчетливо видны даже незначительные новообразования и новые сосуды вокруг очага рака. При введении контрастного вещества и по мере его накопления в тканях можно наблюдать, есть ли какие-то патологические очаги. Таким образом, можно дифференцировать нормальную ткань от злокачественно измененной. Очень важно данное исследование проводить в определенный период менструального цикла. Желательно с 5 по 12 день. Во второй фазе цикла начинаются гормональные изменения структуры молочной железы, усиливается кровоток. Соответственно, могут быть ложно-положительные результаты. Еще один плюс томографии – отсутствие лучевой нагрузки. При МРТ есть возможность определить четкие критерии злокачественного новообразования, выявить рак на ранних стадиях (размером 3-5 мм в диаметре), оценить состояние окружающих органов, лимфоузлов. 
При проведении МРТ-маммографии нет необходимости «раздавливать» железу, вызывая боль у пациентки, как это происходит при рентгеновской маммографии. Во время исследования пациентка лежит на животе в туннеле томографа. Процедура занимает до 40 минут. В процессе исследования получается около 500-800 изображений в 3-х проекциях, что значительно облегчает диагностику.
Рассмотрев особенности различных методов однозначно ответить, какой из них лучше, невозможно. В любом случае выбор метода исследования будет зависеть от лечащего врача, который будет учитывать все факторы. Лучше использовать несколько методов диагностики. Они будут дополнять друг друга при комплексном обследовании, для получения исчерпывающей картины.
