Что такое красная волчанка?
Системная красная волчанка – хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, кровеносные сосуды и внутренние органы, особенно почки, сердце, легкие и мозг.
Для выявления изменений или состояний в организме, которые могут возникнуть при волчанке, используется множество различных лабораторных тестов. Каждый результат теста добавляет больше информации к картине вашего заболевания, но следует помнить о нескольких важных моментах:
- Сами по себе лабораторные анализы обычно не могут диагностировать волчанку. То есть, в первую очередь важны признаки и симптомы заболевания, которые диагностирует ваш доктор;
- Когда положительный тест на антинуклеарные антитела (АНА) сопровождается несколькими другими положительными анализами, которые врачи ищут при диагностике волчанки, это часто является серьезным показанием для рассмотрения диагноза волчанки;
- Иногда положительный лабораторный тест со временем становится отрицательным и наоборот. В этом случае маловероятно, что вам поставят диагноз волчанки, хотя это все еще возможно;
- Очень часто в разных лабораториях получаются несколько разные результаты;
- Если ваш врач исключает волчанку, но у вас по-прежнему есть признаки и симптомы, поговорите со своим врачом или обратитесь за дополнительной медицинской помощью. Независимо от того, волчанка это или нет, важно устранить симптомы.
Общие тесты, используемые для диагностики волчанки
- Общий анализ крови
Обычно ваш врач сначала запрашивает общий анализ крови. В случае волчанки количество кровяных телец (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) может быть меньше нормы, хотя этот признак бывает и при других заболеваниях.
- Анализ крови на антитела
Организм использует антитела для атаки и нейтрализации чужеродных веществ, таких как бактерии и вирусы. Антитела, вырабатываемые вашим организмом против собственных нормальных клеток и тканей, играют большую роль при волчанке.
Многие из этих антител находятся в панели — группе тестов, которые заказываются одновременно. Тест, о котором вы будете слышать чаще всего, называется тестом на антинуклеарные антитела (тест AНA). Он не является специальным тестом на волчанку, однако он положителен у 97% людей с этим заболеванием.
AНA может быть положительным у людей с другими заболеваниями или даже у здоровых. По этой причине простой положительный результат теста на АНА не обязательно означает, что у вас волчанка. Результаты тестов также могут отличаться у одного и того же человека в разное время. Когда положительный результат AНA сопровождается несколькими другими признаками, которые врачи ищут при диагностике волчанки, это часто является серьезным показателем для рассмотрения этого диагноза.
- Время свертывания крови
Скорость, с которой кровь начинает свертываться, очень важна. Если она слишком легко свертывается, сгусток крови (тромб) может сорваться с места образования и путешествовать по телу в потоке крови. Сгустки крови могут вызвать такие повреждения, как инсульт или выкидыш. Если же кровь не сворачивается достаточно быстро, это может привести к чрезмерному кровотечению в случае травмы.
- Другие анализы крови на присутствие воспаления в организме
Некоторые анализы крови измеряют уровни белков, не являющихся антителами. Уровни этих белков, таких как например С-реактивный белок, могут предупредить вашего врача о том, что где-то в вашем теле есть воспаление.
- Анализ мочи
Волчанка может поражать почки без каких-либо тревожных признаков, поэтому очень важно регулярно делать анализ мочи, который может выявить проблемы с функционированием почек.
- Биопсия тканей
Процедура биопсии включает удаление небольшого кусочка ткани, который затем врач исследует под микроскопом. Биопсию можно взять практически из любой ткани. Кожа и почки являются наиболее частыми участками биопсии у людей, у которых может быть волчанка.
Результаты биопсии могут показать степень воспаления и повреждение ткани. Дальнейшие тесты образца ткани могут обнаружить AНA и определить, является ли причиной этого волчанка или другой фактор, такой как инфекция или токсическое воздействие лекарств.