Появление нового медицинского оборудования, объединившего в себе источник излучения и компьютер, совершило прорыв в диагностике различных заболеваний внутренних органов, позволив врачам заглянуть внутрь тела пациента без нарушения целостности кожных покровов. Без аппаратов компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) сегодня не может обойтись ни одно серьезное лечебное учреждение не только г. Запорожья, но и всего мира. КТ и МРТ – самые популярные виды томографии, и цели у них общие – получение изображений срезов исследуемых органов и тканей. Какой именно вид диагностики необходимо применить в каждом конкретном случае, определяет врач, основываясь на возможностях каждого метода.
В чем же отличие КТ от МРТ?
Компьютерная томография — один из самых эффективных методов диагностики внутренних органов. В отличие от обычной рентгенографии, цифровые изображения, получаемые с помощью КТ, более четкие и детализированные.
Принцип КТ-исследования следующий: есть источник рентгеновского излучения, и есть его приемник, между которыми и размещается пациент. Рентгеновские лучи, проходя через ткани тела, в зависимости от их плотности, меняют свои физические характеристики. Детектор (приемник) воспринимает эти лучи, обрабатывает их и создает изображение. Во время проведения КТ-исследования сам излучатель и детектор перемещаются вокруг исследуемого по спирали, делая изображение объемным. Для лучшего отличия внутренних органов друг от друга на снимке, а также здоровых структур от патологических, часто используются методики контрастного усиления.
Внешне исследование выглядит так: пациент ложится на стол, который заезжает в туннельный сканер.
Он выполняет многочисленные рентгеновские изображения. КТ-сканирование определенной области занимает всего несколько минут, при этом нет ограничений на наличие металлических или электронных имплантатов в теле.
Сама процедура безболезненна, но известно, что рентгеновское излучение безопасно только в определенных количествах. Именно поэтому КТ исследование запрещено проходить беременным.
Дело принципа
Принцип работы МРТ сложнее, и, как следствие, такое исследование дороже. МРТ не использует рентгеновские лучи. Имеется источник магнитного поля, излучающий его с определенной частотой. Магнитное поле данной частоты, в соответствии с законами физики, изменяет положение протонов, входящих в атомы, из которых состоит наше тело, заставляя их, как бы, раскачиваться с одной стороны в другую. Смещение тем больше, чем больше в тканях жидкости, регистрирует его специальный датчик. Обрабатывая полученные данные в соответствии со специальной компьютерной программой, создается 3-х мерное изображение. МРТ позволяет получать такие «картинки» в самых разных плоскостях.
Время сканирования, по сравнению с КТ, больше, и составляет от 20 до 40 минут, в течение которых пациенту нужно сохранять неподвижность. В некоторых случаях, например, для поиска или исследования опухолей, также как и при КТ, могут потребоваться специальные контрастные вещества.
Из-за сильного магнитного поля для проведения диагностики с помощью МРТ существуют противопоказания.
Не проводится оно у пациентов с кардиостимуляторами или если в теле присутствует ферромагнитный металл (имплантаты, штифты, клипсы, зубные мосты, пирсинг и т. д.).
Что лучше, МРТ или КТ?
Ни один врач не ответит на этот вопрос однозначно, поскольку у этих методов есть свои сильные и слабые стороны. В каждом конкретном клиническом случае показано свое исследование.
Если, например, речь идет об острой черепно-мозговой травме, когда врача, в первую очередь, интересует степень повреждения костей черепа, предписана КТ, так как костную ткань лучше визуализирует рентгеновское излучение. Кроме того, оно хорошо фиксирует начальный этап отека головного мозга, что очень важно в остром периоде черепно-мозговой травмы. КТ также более информативно при исследовании органов грудной клетки, щитовидной железы, заболеваний костей и поражения сосудов.
При необходимости изучения позвоночника запорожские врачи решают, какое изображение для диагноза важнее: костей, мягких тканей или спинного мозга? Потому что спинной мозг и мягкие ткани – это уже область МРТ.
При необходимости изучения опухолей, определения стадии рака, исследования мозговой и мышечной тканей, связок и суставов, назначается МРТ.
В ряде случаев нужно быть готовым, к тому, что доктор направит на оба исследования одного и того же органа. То есть, изображения, полученные разными аппаратами, дополнят друг друга, позволяя поставить точный диагноз.
