Статьи

Деменция — это потеря способности к абстрактному и ассоциативному мышлению, нарушение памяти, речи, ориентации и восприятия. По данным Министерства здравоохранения Украины, деменцией страдают 10-25% населения старше 70 лет. Дегенеративные процессы нервной системы приводят к тому, что эти люди становятся неспособны к самообслуживанию, общению, трудовой деятельности. Какие причины развития когнитивных нарушений и как их можно диагностировать? Деменция и ее причины: Дегенеративные заболевания мозга, например, болезнь Альцгеймера — распространенная виновница деменции. При этом дегенеративный процесс диффузно затрагивает кору головного мозга, уменьшается количество нейронов, происходит углубление борозд и расширение желудочков. Это приводит к уменьшению веса головного мозга и нарушению его функционирования. В малых сосудах накапливается амилоид (специфический белково-полисахаридный комплекс), провоцируя развитие амилоидной ангиопатии. Вместе с прогрессированием дисфункции коры наступает снижение памяти, нарушение ориентации в пространстве, утрата моторики, апатия и депрессия. При более редкой форме дегенеративной деменции — болезни Пика, оказываются поражены лишь лобные и височные доли. Это заболевание сопровождается двигательными нарушениями (так называемая корковая деменция) и расстройствами чувствительности. Больные страдают недержанием кала и мочи, становятся сварливыми и озлобленными. К дегенеративным причинами возникновения деменции относят также прогрессирующий надьядерный паралич, болезнь Паркинсона и хорею Гентингтона. Мультиинфарктная деменция наступает после множественных инсультов и относится к деменции сосудистого типа. Острые нарушения мозгового кровообращения сопровождаются когнитивной и двигательной дисфункцией соответственно локализации. Способствуют этому повышенное артериальное давление и атеросклероз сосудов головного мозга. Пациенты после неоднократных инсультов становятся эмоционально лабильными, слезливыми, неспособными запомнить новую информацию. Распространенной причиной деменции специалисты называют также хроническую гидроцефалию. Хроническая гидроцефалия наступает при сужении сильвиева водопровода или сдавлении IV желудочка обьемным образованием. В этих случаях внутричерепное давление повышается не резко, а постепенно, приводя к деменции подкоркового типа. Такие пациенты становятся апатичны, неопрятны, могут выйти из дому и забыть обратную дорогу, не узнавать близких или путать их с другими людьми, неадекватно оценивать окружающую обстановку и подвергать себя опасности. Диагностика деменции Существуют различные тесты, направленные на оценку когнитивных и эмоциональных способностей. Однако точно определить степень деменции с их помощью невозможно, так как тест не учитывает культурные и социальные особенности пациента, уровень образования, отсутствие заинтересованности в результате. Чтобы определить морфологический субстрат деменции и диагностировать степень поражения коры больших полушарий, необходима визуализация с помощью МРТ головного мозга. Исследование покажет, является ли причиной деменции дегенеративный процесс, нарушение мозгового кровообращения или блокада ликворопроводящих путей. Магнитно-резонансная томография позволяет надежно диагностировать инфаркты мозга или кровоизлияния и определить их локализацию. При хронической гидроцефалии, сопровождающейся деменцией, при МРТ можно диагностировать место блокады ликворопроводящих путей по характеру расширения желудочков мозга. Очень важно своевременно выявить причину деменции, чтобы эффективное лечение могло замедлить или остановить развитие необратимых процессов потери когнитивных и практических умений человека.

Суть метода ПЭТ-КТ Позитронно-эмиссионная томография — это вид исследований, при котором получают трехмерные изображения, показывающие распределение радиофармацевтического препарата (РФП) в человеческом теле. В ПЭТ используются изотопы, испускающие позитроны, например, радиоактивный фтор, заключенные в РФП. Эти препараты вводятся в организм, распределяются, а затем выявляются на диагностических изображениях. Интерес для исследования представляет уникальное распределение этих меток. Препарат включается в клеточный обмен глюкозы. Значительное накопление РФП происходит в новообразованиях, потому что опухолевые клетки обладают более высоким метаболизмом, чем обычные здоровые клетки организма. Пространственное разрешение при совмещении ПЭТ и КТ очень высокое. Это позволяет выявлять даже образования небольшого размера до 4-5 мм и определять их злокачественную природу. При этом РФП выводится из организма уже в день исследования, а лучевая нагрузка для пациента не превышает допустимые нормы. Возможности и преимущества позитронно-эмиссионной томографии В онкологии функциональные изменения могут наступать раньше морфологических. Часто более чувствительным является определение изменений функции, а не структуры. ПЭТ-КТ более информативна в определении опухолевого процесса и его стадии. Например, у пациентов с метастатическим поражением лимфатических узлов, их размер может оставаться нормальным — в таком случае не обойтись без позитронно-эмиссионной томографии. Также достоинством ПЭТ является высокая контрастность поражений на снимках, что обеспечивает их высокую видимость. Гиперметаболические опухоли очень заметно отличаются от окружающих тканей во многих органах. Благодаря этому можно дифференцировать новообразования от инфекционных процессов. ПЭТ-КТ очень информативна в выявлении внелегочных образований, которые могут быть упущены при проведении обычного КТ-исследования. Сопоставление изображений ПЭТ и КТ помогает в выяснении точной локализации патологического очага и позволяет провести биопсию для патогистологического подтверждения диагноза. Также позитронно-эмиссионная томография позволяет различать фиброз или рубец от активного процесса, что порой бывает затруднительно при рутинной КТ, и выбрать наиболее подозрительный очаг для биопсии. В случае необходимости проведения лучевой терапии ПЭТ-КТ дает возможность уменьшить размеры облучаемого поля благодаря улучшенному определению точной локализации опухоли. Таким образом, синергическое совмещение методов ПЭТ и КТ — эффективный способ раннего выявления злокачественных новообразований и контроля динамики выздоровления после проведенной терапии. ПЭТ-КТ используют для диагностики опухолей головы и шеи, рака щитовидной железы, рака легких, новообразований молочной железы, яичников, гепатоцеллюлярного рака, муцинозных аденокарцином, рака органов мочевыделительной системы и опухолях скелетных мышц. Также при помощи этого метода выявляют метастатические поражения костей и лимфатических узлов. Проведение ПЭТ-КТ в Запорожье В Украине этот метод начал применяться относительно недавно. Проводят его пока только в таких городах как Киев (центры «Центр ядерной медицины», «Феофания», «LISOD») и Одесса («Медкор-Юг»). На сегодня стоимость такого обследования составляет около 20 тысяч гривен. В Запорожье пока нет возможности проводить совмещенную ПЭТ-КТ. Это связано с тем, что радиофармпрепараты имеют короткий срок хранения и быстро распадаются. Чтобы их производить, необходимо специализированное оборудование для синтеза радионуклидов. Но в связи с высоким уровнем онкозаболеваемости в регионе просто необходимо найти возможность для населения проводить раннюю и точную диагностику новообразований с помощью этого метода.

Виды головокружения Головокружение встречается у людей любого возраста и может являться симптомом различных неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Под жалобой на головокружение разные люди подразумевают самые разнообразные симптомы, поэтому выделяют следующие виды ощущений. Вестибулярное головокружение (вертиго) — проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. Возникает чувство вращения, падения, наклона или раскачивания, нарушение равновесия. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, нечеткостью зрения. Причиной истинного головокружения является поражение центрального или периферического отдела вестибулярной системы. Чувство потери сознания — при этом у человека резко темнеет в глазах, окружающая среда теряет свои очертания, появляется чувство страха и “подкашиваются ноги”, вплоть до возникновения обморока. Зачастую такими явлениями сопровождается снижение мозгового кровотока при артериальной гипотензии или вегетативных кризах, когда головной мозг не получает достаточно кислорода для своей работы. Чувство потери равновесия — в этом случае походка становится шаткой, возникают затруднения в координации движений. Причиной ощущения неустойчивости может быть поражение отделов центральной нервной системы, отвечающих за положение тела в пространстве. Неопределенные чувства, которые часто описывают как опьянение без употребления алкоголя, затуманенность сознания, тошноту, тревожность, страх упасть в обморок. Подобные явления возникают при эмоциональных потрясениях, истерии, депрессии, неврозах, ипохондрии. По каким причинам возникает головокружение? При доброкачественном позиционном головокружении неприятные ощущения появляются при изменении положения головы, наклонах. Такие симптомы возникают как последствия инфекционных заболеваний, отита среднего уха, лабиринтита, алкоголизма, отравления барбитуратами. Позиционное головокружение может быть симптомом многих серьезных заболеваний: поражений ствола мозга, рассеянного склероза, нарушений мозгового кровообращения (инсультов), опухолей мостомозжечкового угла. Черепно-мозговые травмы также могут быть причиной головокружения — мембраны лабиринта внутреннего уха склонны к повреждениям во время сотрясения головного мозга. Посттравматическое головокружение может иметь длительное течение и причинять дискомфорт пациентам. При синдроме Меньера головокружение продолжается несколько часов и сопровождается тугоухостью. Этот синдром развивается вследствие увеличения объема эндолимфатического пространства перепончатого лабиринта внутреннего уха. Похожие симптомы наблюдаются при поражении лабиринта бледными трепонемами — возбудителями сифилиса. Кардиогенными причинами головокружения могут быть гипертрофическая кардиомиопатия, стеноз аорты, аритмии. Также головокружение возникает при недостаточном кровоснабжении головного мозга: например, при атеросклеротической окклюзии экстра- и интракраниальных артерий, аортоартериите, синдроме подключичного обкрадывания. Диагностика, необходимая при головокружениях Все, кого беспокоит головокружение, должны быть тщательно обследованы, чтобы не упустить первых признаков серьезных заболеваний. Головокружение может беспокоить эпизодами и проходить за несколько минут, но затем повториться в ближайшие недели. Обследование в обязательном порядке должно включать: клинический осмотр специалиста с проведением позиционных проб; аудиометрию для выявления заболеваний периферического отдела вестибулярной системы (внутреннего уха и вестибулокохлеарного нерва); ЭКГ для исключения кардиологических причин головокружения; дуплексное исследование магистральных артерий головы и шеи с проведением функциональных проб; проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. Своевременное выявление причины заболевания дает шанс на успешное лечение и выздоровление, поэтому не нужно затягивать с визитом к врачу при появлении головокружения.

Аденоиды — так называют ретроназальную ангину, при которой воспалительный процесс поражает глоточную миндалину лимфаденоидного глоточного кольца. Это заболевание может иметь как острое течение, так и хроническое рецидивирующее, причиняя дискомфорт преимущественно детям и подросткам. Аденоидит возникает в период развития глоточной миндалины как осложнение воспалительного процесса в полости носа. Детский организм бурно реагирует на атаки различных инфекционных агентов и компенсирует недостатки иммунитета количественными изменениями — гипертрофией лимфоэпителиальной ткани. Аденоиды часто сопровождают хронические респираторные заболевания ЛОР-органов у детей в осенне-зимний и весенний периоды, когда иммунная резистентность особенно ослаблена. Тесная взаимосвязь полостей глотки, гортани, полости носа и околоносовых пазух, среднего уха обусловливает распространение инфекции на слизистую оболочку всех этих органов даже при поражении одного участка. Именно поэтому очень важно вовремя проводить лечение респираторных инфекций и не допускать хронического рецидивирующего воспаления миндалин. Хронизации процесса способствует также неадекватное проведение антибактериальной терапии первичного очага инфекции и нарушение режима выздоровления. Аденоиды и их симптомы Аденоидит может протекать как с незначительными клиническими проявлениями, так и с осложнениями в виде катарального отита, евстахиита.  Увеличение глоточной миндалины ведет к грубым нарушениям физиологических функций дыхательных путей. Ребенок начинает дышать через рот, дышит поверхностно, объем вдыхаемого воздуха уменьшается. Как следствие этого, развивается гипоксия головного мозга с последующей неврологической симптоматикой. Дети начинают страдать от головных болей, плохого сна, быстрой утомляемости, снижения остроты зрения и обоняния, нарушений слуха.  Также пациентов беспокоит ночной храп, гнусавость голоса, кашель. Нарушение иммунного статуса становится причиной возникновения у детей аллергических заболеваний: дерматита, крапивницы. Аденоиды и длительное нарушение дыхания через нос приводят к неправильному развитию зубочелюстной системы, нарушению прикуса и диспропорции челюстей. В своде носоглотки может образоваться патологическая полость — сумка Торнвальдта с плотными воспаленными стенками, в которых будет скапливаться жидкость. Ни в коем случае нельзя затягивать с обследованием ребенка или взрослого с аденоидитом — воспалительный процесс развивается очень быстро и ведет к серьезным последствиям для здоровья. Диагностика аденоидита и его осложнений В первую очередь необходим осмотр специалиста — оториноларинголога, проведение риноскопии и фарингоскопии. Также обязательна сдача общего клинического анализа крови и микробиологическое исследование мазка с поверхности задней стенки глотки.  По результатам этой диагностики выявляется бактериальный возбудитель и уточняется возможность проведения антибиотикотерапии. Также для выявления степени гипертрофии глоточной миндалины применяют магнитно-резонансную томографию. На томограммах будут видны аденоидные разрастания, вдающиеся в носоглотку со стороны свода и задней стенки глотки.  В случае, если аденоиды привели к формированию кисты Торнвальдта, МРТ позволит сразу определить ее жидкое содержимое. МРТ околоносовых пазух поможет в диагностике присоединяющихся к воспалительному процессу гайморитов, этмоидитов, фронтитов.

Сотрудники нашего медицинского центра решили поддержать наших коллег-медиков, которые сегодня работают в госпитальных больницах Запорожья и в первых рядах участвуют в приеме и лечении пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19. Наши сотрудники приобрели партию медицинских безозоновых бактерицидных рециркуляторов для обеззараживания воздуха, которые сегодня были переданы в профильные больницы нашего города. Мы желаем всем медицинским работникам нашего региона как можно скорее одержать победу над новым вирусом во благо всех наших горожан. Специально для наших коллег — небольшое видео со словами поддержки непосредственно от сотрудников МЦ «Юнимед».    

Відповідно до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», приймаючи до уваги офіційні рекомендації ВООЗ та МОЗ, медичним центром «Юнімед» затверджено план протиепідемічної готовності та тимчасово (на час дії встановленого в Україні карантину) з 18.03.2020 запроваджено особливі Правила внутрішнього розпорядку, які, серед іншого, передбачають наступні заходи та обмеження щодо надання медичних послуг: 1. Перебувати на території медичного центру пацієнти/відвідувачі можуть виключно у захисних медичних масках та бахілах (МЦ «Юнімед» забезпечує зазначеними засобами захисту кожного пацієнта/відвідувача на безоплатній основі) 2. Перед входом до медичного центру пацієнти/відвідувачі зобов’язані здійснити дезінфікуючу обробку рук спиртовмісними дезінфікуючими засобами (засоби дезінфекції надаються пацієнтам/відвідувачам МЦ «Юнімед» на безоплатній основі) 3. При наявності ознак хвороби (нежить, кашель, чхання, сльозотеча тощо) у пацієнта/відвідувача, персонал медичного центру має право здійснити вимірювання температури тіла безконтактними інфрачервоними термометрами 4. Супровід пацієнта безпосередньо до приміщень медичного центру здійснюється іншими особами лише у виключних випадках, коли пацієнт не може самостійно пересуватись та/або пройти діагностику (малолітні/неповнолітні особи, пацієнти у супроводі співробітників реанімації тощо). 5. Персонал медичного центру має право відмовити у доступі до приміщень центру та подальшому веденні пацієнта у випадках, коли на вимогу співробітника медичного центру пацієнт/відвідувач відмовляється дотримуватись заходів, передбачених Правилами внутрішнього розпорядку та/або у разі виявлення підвищеної температури тіла пацієнта/відвідувача більше 37 градусів. 6. Наполегливо рекомендуємо пацієнтам після проходження діагностичної процедури очікувати висновки за межами території медичного центру або використовувати для отримання результатів електронний сервіс «MedOffice» (medoffice.zp.ua). Невиконання вказаних положень Правил загрожуватиме життю і здоров’ю населення, а отже буде причиною відмови від ведення пацієнта згідно ст. ст. 11, 29 ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»

Сегодня представители нашего медицинского центра, в рамках партнерского сотрудничества и с целью обмена опытом, принимали гостей из Стамбула, Киева и Днепра. Филиалы запорожского МЦ «Юнимед», в сопровождении вице-президента Ассоциации центров МРТ и КТ Украины Константина Кудрика, посетила представительница сети турецких клиник «Memorial» в восточно-европейском регионе – Елена Йылмаз. В ознакомительной экскурсии также приняла участие основатель днепровской клиники «До и После» Алевтина Каминская. Во время встречи мы поделились опытом организации процесса привлечения и обслуживания пациентов, а также презентовали возможности разработанных и внедренных в центре программных продуктов. Одним из важных достижений переговоров с турецкими партнерами стало заключение договора об организации проведения позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) для запорожских пациентов на базе больниц Мемориал Бахчелиевлер и Мемориал Шишли. При этом особое внимание было уделено вопросу стоимости данной услуги для жителей Запорожья, а также возможности дополнительных консультаций ведущими онкологами Турции по результатам ПЭТ-диагностики. По предварительной договоренности, стоимость данного вида томографии, с учетом перелета, проживания в отеле Стамбула и трансфера будет соизмерима со стоимостью аналогичных услуг в Киеве. В скором времени мы дополнительно расскажем о преимуществах метода позитронно-эмиссионной томографии для клиницистов и пациентов, а также проинформируем наших горожан о порядке прохождения ПЭТ-КТ на базе одной из ведущих клиник Турции. Пользуясь случаем, отдельную благодарность за знакомство с Еленой Йылмаз хотели бы выразить основателю Medical Business Forum Лие Смекун.   #gallery-1 { margin: auto; } #gallery-1 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-1 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-1 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

Медицинский центр «Юнимед» подписал договор с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) о предоставлении медицинских услуг и оформил регистрацию в системе eHealth. Высокая компетенция специалистов, современное оборудование, успешно функционирующая организация работы — МЦ «Юнимед» полностью удовлетворяет всем требованиям, представленным НСЗУ для медицинских учреждений. Таким образом, мы стали первым и пока единственным узкоспециализированным центром в нашем регионе, оказывающим услуги МРТ, заключившим договор с НСЗУ. МЦ «Юнимед» поддерживает инициативу реформирования системы здравоохранения для улучшения качества организации предоставления медицинской помощи в Запорожье. Лишь работая сообща, можно правильно выстроить информационную коммуникацию между врачами, пациентами и государственными службами. Медицинская информационная система eHealth обеспечивает применение комплексных решений в защите информации о состоянии здоровья и персональных данных пациентов. МЦ «Юнимед» зарегистрирован в этой системе и полностью соответствует требованиям Министерства здравоохранения Украины в вопросах хранения данных и эффективного управления. В регистре содержится информация о всех медицинских работниках нашего центра, их образовании и квалификации. Информационно-коммуникационная сеть eHealth — первый шаг к созданию “единого медицинского пространства” для координации и интеграции в предоставлении медицинской помощи. Для врачей это возможность наблюдать всю историю заболевания и лечения и оперативно принимать решения, а для пациентов — защита их прав и гарантия качества здравоохранения. Автоматизация предоставления медицинских диагностических услуг — стратегическое решение НСЗУ. Это обеспечивает оперативность, прозрачность в работе и напрямую влияет на доверие во взаимоотношениях между медицинскими работниками и пациентами. МЦ «Юнимед» регулярно работает над внедрением в работу современных программно-технических средств для улучшения в качественно лучшую сторону. К примеру, в сентябре был запущен сервис онлайн-доступа к результатам исследований МедОфис, который уже успели оценить по достоинству врачи и пациенты в Запорожье. Мы надеемся на скорейшее присоединение всех медицинских учреждений к реформированию системы здравоохранения. Общественное здоровье населения в нашем регионе зависит от разработки и включения в этот процесс амбулаторий, стационаров, диагностических центров, аптек. Только объединяя наши усилия можно стимулировать развитие и повышать стандарты предоставления медицинской помощи для здоровья нации.

С каждым днём нужно становиться лучше! Для наших сотрудников, для врачей региона и, самое важное, для пациентов. Исключительно совместными усилиями можно предотвратить, а при необходимости и победить болезни! Вчера руководители ключевых направлений и маркетологи нашего центра приняли участие во Всеукраинском медицинском саммите, организованном Бизнес-Конструктором в Киеве. Среди других уважаемых спикеров, на вопросы более 800 владельцев и менеджеров медицинского бизнеса со всех уголков Украины отвечала министр здравоохранения Украины Зоряна Скалецкая. Будет сложно, но именно сейчас всему медицинскому сообществу нужно объединить усилия для изменения системы здравоохранения Украины в качественно лучшую сторону! #gallery-2 { margin: auto; } #gallery-2 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 50%; } #gallery-2 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-2 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

В эту субботу квалифицированные инженеры General Electric, совместно с докторами ультразвуковой диагностики нашего центра, провели аппликацию, настройку и калибровку двух новых аппаратов УЗД Logiq P6 Premium (США). Теперь МЦ «Юнимед» располагает сразу тремя аппаратами УЗД экспертного класса с максимально возможным количеством доступных опций для решения абсолютно всех задач детальной медицинской визуализации. Оснащение двух филиалов нашего центра современными аппаратами УЗД позволит проводить все виды диагностики как на территории Запорожской областной клинической больницы, так и в медицинском центре, расположенном по просп. Маяковского, 11. Напомним, что на сегодня в МЦ «Юнимед» трудятся сразу 9 докторов УЗД разной специализации, среди которых профессионалы с 26-летним опытом работы в этом направлении диагностики. Обратившись в наш центр, пациенты всех возрастных групп могут рассчитывать на сверхточную диагностику, которая зачастую является первым шагом на пути к здоровью. Более подробную информацию о видах УЗИ в Запорожье, подготовке к исследованию и специалистах центра вы можете узнать на нашем сайте в разделе «УЗИ». Будьте здоровы! #gallery-3 { margin: auto; } #gallery-3 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-3 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-3 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

31 января прошла встреча главного врача медицинского центра «Юнимед» Светланы Николаевны Выповской с врачами-травматологами, а также интернами запорожской городской больницы №9. Круглый стол был посвящен общим принципам МРТ, а также травматическим поражениям коленного и плечевого суставов. Подобные встречи являются полезными и необходимыми как для врачей-клиницистов для лучшей трактовки изображений МРТ, так и для врачей-рентгенологов для понимания их потребностей. Благодарим Евгения Михайловича, заведующего отделением травматологии, за приглашение и интересные вопросы для обсуждения! #gallery-4 { margin: auto; } #gallery-4 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-4 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-4 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

Почему случается «тихий» инсульт и как он остается незамеченным? Острые нарушения мозгового кровообращения — первая по частоте причина ранней инвалидизации и смертности в Украине. Лишь 15% случаев припадает на внутримозговые или субарахноидальные кровоизлияния (геморрагии), а 85% занимают ишемии (инфаркты мозга). Именно ишемический инсульт может протекать бессимптомно у некоторых пациентов, за что его называют «тихий» инсульт. Не стоит недооценивать опасность этого заболевания и его грозные последствия. При закупорке мозговых (или позвоночных) артерий атеросклеротическими массами участки головного мозга недополучают кислород и глюкозу. Если поражены крупные сосуды, происходят инфаркты в бассейне соответствующей артерии, а если мелкие (микроангиопатия) — то происходят лакунарные инфаркты. В пораженных участках страдают метаболические и развиваются ишемические процессы. Впоследствии там происходят некротические изменения. При этом нарушение функций происходит постепенно, в зависимости от того, насколько компенсировано кровоснабжение за счет коллатералей из неповрежденных сосудов. Чем лучше развит коллатеральный кровоток и чем дольше он формируется, тем выше толерантность мозга к нарушениям кровообращения. Это и объясняет, почему у одних пациентов стенозы и окклюзии мозговых артерий протекают асимптомно, а у других приводят к грубейшим неврологическим нарушениям. Симптомы, по которым можно заподозрить «тихий» инсульт Всем известно, что если у человека внезапно исказилась мимика лица, появилась ассиметрия в движениях конечностей, то его стоит немедленно показать врачу. Какие еще симптомы может увидеть каждый и понять, что необходима срочная медицинская помощь? Головная боль, головокружение, тошнота. Шаткость при ходьбе, слабость в мышцах лица или конечностей, потеря способности выполнить привычное движение. Расстройство зрения. Нарушение чувствительности — чувство онемения или «ползания мурашек» по коже. Нарушение четкости речи. Сложность в обозначении понятий, человек не может произнести знакомые и простые слова, как будто ему трудно их вспомнить. Симптомы могут беспокоить в течении нескольких дней, а потом и вовсе исчезнуть, если ишемия была динамической. Но, к сожалению, «тихий» инсульт склонен к рецидивам. Усугубляется серьезность ситуации тем, что как раз молодые и активные люди не обращают внимания на незначительное недомогание. Обычной головной боли не придают значения или неправильно ее интерпретируют. Часто заболевание диагностируют, уже когда очаги инфаркта сливаются, поражения мозга становятся необратимыми и требуют долгого лечения и реабилитации. Диагностика нарушений мозгового кровообращения Методы нейровизуализации являются единственным способом верификации мозгового ишемического инсульта (так называемый «тихий» инсульт). В ранние сроки с момента развития заболевания магнитно-резонансная томография дает возможность установить его причину. Подобрать надежную терапевтическую тактику. На МРТ повышение сигнала на фоне ишемического инсульта наблюдается на несколько часов раньше, чем гиподенсивные изменения на КТ-изображениях. Высокая контрастность тканей позволяет диагностировать массивные патологические процессы в паренхиме мозга. А также найти небольшие ишемические очаги, вызванные микроангиопатией. Пациентам с подозрением на инсульт проводят не только МРТ головного мозга, но и МР-ангиографию. С помощью этого исследования можно увидеть окклюзии и стенозы мозговых артерий. Оценить кровоток по ним. Это помогает четко определить участок артерии, пораженный патологическим процессом. Определить, необходимо консервативное или хирургическое лечение. Профилактика сосудистых нарушений В первую очередь необходимо устранение и коррекция факторов риска: артериальной гипертензии; гиперлипидемии; сахарного диабета; курения; употребления алкоголя; избыточного веса; сильных эмоциональных стрессов. Очень важно сделать частью образа жизни дозированные физические нагрузки и здоровое питание с ограничением соли, животных жиров и углеводов.