Статті

Деменція – це втрата здатності до абстрактного та асоціативного мислення, порушення пам’яті, мови, орієнтації і сприйняття. За даними Міністерства охорони здоров’я України, на деменцію страждають 10-25% населення старше 70 років. Дегенеративні процеси нервової системи призводять до того, що ці люди стають нездатними до самообслуговування, спілкування, трудової діяльності. Які причини розвитку когнітивних порушень і як їх можна діагностувати? Деменція та її причини: Дегенеративні захворювання мозку, наприклад, хвороба Альцгеймера – поширена причина деменції. При цьому дегенеративний процес дифузно зачіпає кору головного мозку, зменшується кількість нейронів, відбувається поглиблення борозен і розширення шлуночків. Це призводить до зменшення маси головного мозку і порушення його функціонування. У малих судинах накопичується амілоїд (специфічний білково-полісахаридний комплекс), провокуючи розвиток амілоїдної ангіопатії. Разом з прогресуванням дисфункції кори настає зниження пам’яті, порушення орієнтації в просторі, втрата моторики, апатія і депресія. При більш рідкісній формі дегенеративної деменції – хворобі Піка, уражаються лише лобові і скроневі частки. Це захворювання супроводжується руховими порушеннями (так звана кіркова деменція) і розладами чутливості. Хворі страждають від нетримання калу і сечі, стають сварливими та озлобленими. До дегенеративних причин виникнення деменції відносять також прогресуючий над’ядерний параліч, хворобу Паркінсона і хорею Ґентінгтона. Мультиінфарктна деменція настає після множинних інсультів і відноситься до деменції судинного типу. Гострі порушення мозкового кровообігу супроводжуються когнітивною та руховою дисфункцією відповідної локалізації. Сприяють цьому підвищений артеріальний тиск і атеросклероз судин головного мозку. Пацієнти після неодноразових інсультів стають емоційно лабільними, слізливими, нездатними запам’ятати нову інформацію. Поширеною причиною деменції фахівці називають також хронічну гідроцефалію. Хронічна гідроцефалія настає при звуженні сильвієвого водопроводу або здавленні IV шлуночка об’ємним утворенням. У цих випадках внутрішньочерепний тиск підвищується не різко, а поступово, призводячи до деменції підкіркового типу. Такі пацієнти стають апатичними, неохайними, можуть вийти з дому і забути зворотну дорогу, не впізнавати близьких або плутати їх з іншими людьми, неадекватно оцінювати навколишню обстановку і наражатися на небезпеку. Діагностика деменції Існують різні тести, спрямовані на оцінку когнітивних та емоційних здібностей. Однак точно визначити ступінь деменції з їх допомогою неможливо, тому що тест не враховує культурні та соціальні особливості пацієнта, рівень освіти, відсутність зацікавленості в результаті. Щоб визначити морфологічний субстрат деменції і діагностувати ступінь ураження кори великих півкуль, необхідна візуалізація за допомогою МРТ головного мозку. Дослідження покаже, чи є причиною деменції дегенеративний процес, порушення мозкового кровообігу або блокада лікворопровідних шляхів. Магнітно-резонансна томографія дозволяє надійно діагностувати інфаркти мозку або крововиливи та визначити їх локалізацію. При хронічній гідроцефалії, що супроводжується деменцією, при МРТ можна діагностувати місце блокади лікворопровідних шляхів за характером розширення шлуночків мозку. Дуже важливо своєчасно виявити причину деменції, щоб ефективне лікування могло уповільнити або зупинити розвиток незворотних процесів втрати когнітивних і практичних умінь людини.

Суть методу ПЕТ-КТ Позитронно-емісійна томографія – це вид досліджень, при якому отримують тривимірні зображення, що показують розподілення радіофармацевтичних препаратів (РФП) в людському тілі. У ПЕТ використовуються ізотопи, що випускають позитрони, наприклад, радіоактивний фтор, укладені в РФП. Ці препарати вводяться в організм, розподіляються, а потім виявляються на діагностичних зображеннях. Інтерес для дослідження представляє унікальний розподіл цих міток. Препарат включається в клітинний обмін глюкози. Значне накопичення РФП відбувається в новоутвореннях, тому що пухлинні клітини мають більш високий метаболізм, ніж звичайні здорові клітини організму. Просторова розподільна здатність при поєднанні ПЕТ і КТ дуже висока. Це дозволяє виявляти навіть утворення невеликого розміру до 4-5 мм і визначати їх злоякісну природу. При цьому РФП виводиться з організму вже в день дослідження, а променеве навантаження для пацієнта не перевищує допустимої норми. Можливості та переваги позитронно-емісійної томографії В онкології функціональні зміни можуть передувати морфологічним. Часто більш чутливим є визначення змін функції, а не структури. ПЕТ-КТ більш інформативна в визначенні пухлинного процесу та його стадії. Наприклад, у пацієнтів з метастатичним ураженням лімфатичних вузлів, їх розмір може залишатися нормальним – у такому випадку не обійтися без позитронно-емісійної томографії. Також перевагою ПЕТ є висока контрастність уражень на знімках, що забезпечує їх високу видимість. Гіперметаболічні пухлини дуже помітно відрізняються від навколишніх тканин у багатьох органах. Завдяки цьому можна диференціювати новоутворення від інфекційних процесів. ПЕТ-КТ дуже інформативна у виявленні позалегеневих утворень, які можуть бути пропущені при проведенні звичайного КТ-дослідження. Зпівставлення зображень ПЕТ і КТ допомагає в з’ясуванні точної локалізації патологічного вогнища і дозволяє провести біопсію для патогістологічного підтвердження діагнозу. Також позитронно-емісійна томографія дозволяє розрізняти фіброз або рубцювання від активного процесу, що часом буває важко при рутинній КТ, і вибрати найбільш підозріле вогнище для біопсії. У разі необхідності проведення променевої терапії ПЕТ-КТ дає можливість зменшити розміри опромінюваного поля завдяки поліпшеному визначенню точної локалізації пухлини. Таким чином, синергічне поєднання методів ПЕТ і КТ – ефективний спосіб раннього виявлення злоякісних новоутворень і контролю динаміки одужання після проведеної терапії. ПЕТ-КТ використовують для діагностики пухлин голови та шиї, раку щитовидної залози, раку легень, новоутворень молочної залози, яєчників, гепатоцелюлярного раку, муцинозних аденокарцином, раку органів сечовидільної системи та пухлин скелетних м’язів. Також за допомогою цього методу виявляють метастатичні ураження кісток і лімфатичних вузлів. Проведення ПЕТ-КТ у Запоріжжі В Україні цей метод почав застосовуватися відносно недавно. Проводять його поки що лише в таких містах, як Київ (центри «Центр ядерної медицини», «Феофанія», «LISOD») і Одеса («Медкор-Південь»). На сьогодні вартість такого обстеження становить близько 20 тисяч гривень. У Запоріжжі поки що немає можливості проводити поєднану ПЕТ-КТ. Це пов’язано з тим, що радіофармпрепарати мають короткий термін зберігання і швидко розпадаються. Щоб їх виробляти, необхідно спеціалізоване обладнання для синтезу радіонуклідів. Але в зв’язку з високим рівнем онкозахворюваності в регіоні просто необхідно знайти можливість для населення проводити ранню і точну діагностику новоутворень за допомогою цього методу. Також у нашому медичному центрі «Юнімед» Ви можете пройти МРТ та УЗД обстеження

Види запаморочення Запаморочення зустрічається у людей будь-якого віку і може бути симптомом різних неврологічних і серцево-судинних захворювань. Скаржачись на запаморочення, різні люди мають на увазі найрізноманітніші симптоми, тому виділяють наступні види відчуттів. Вестибулярне запаморочення (вертиго) – проявляється ілюзією руху власного тіла або навколишніх предметів. Виникає відчуття обертання, падіння, нахилу або розгойдування, порушення рівноваги. Це може супроводжуватися нудотою, блювотою, підвищеним потовиділенням, нечіткістю зору. Причиною істинного запаморочення є ураження центрального або периферичного відділу вестибулярної системи. Відчуття втрати свідомості –  у людини різко темніє в очах, навколишнє середовище втрачає свої обриси, з’являється почуття страху і “підкошуються ноги”, аж до виникнення непритомності. Найчастіше такими явищами супроводжується зниження мозкового кровообігу при гіпотензії або вегетативних кризах, коли головний мозок не отримує достатньо кисню для своєї роботи. Відчуття втрати рівноваги – в цьому випадку хода стає хиткою, виникають труднощі в координації рухів. Причиною відчуття нестійкості може бути ураження відділів центральної нервової системи, які відповідають за положення тіла в просторі. Невизначені почуття, які часто описують як сп’яніння без вживання алкоголю, затуманення свідомості, нудоту, тривожність, страх знепритомніти. Подібні явища виникають при емоційних потрясіннях, істерії, депресії, неврозах, іпохондрії. З яких причин виникає запаморочення? При доброякісному позиційному запамороченні неприємні відчуття з’являються при зміні положення голови, нахилах. Такі симптоми виникають унаслідок інфекційних захворювань, отиту середнього вуха, лабіринтиту, алкоголізму, отруєння барбітуратами. Позиційне запаморочення може бути симптомом багатьох серйозних захворювань: уражень стовбура мозку, розсіяного склерозу, порушень мозкового кровообігу (інсультів), пухлин мостомозжечкового кута. Черепно-мозкові травми також можуть бути причиною запаморочення – мембрани лабіринту внутрішнього вуха схильні до пошкоджень під час струсу головного мозку. Посттравматичне запаморочення може мати тривалий перебіг і заподіювати дискомфорт пацієнтам. При синдромі Меньєра запаморочення триває кілька годин і супроводжується приглухуватістю. Цей синдром розвивається внаслідок збільшення обсягу ендолімфатичного простору перетинкового лабіринту внутрішнього вуха. Схожі симптоми спостерігаються при ураженні лабіринту блідими трепонемами – збудниками сифілісу. Кардіогенними причинами запаморочення можуть бути гіпертрофічна кардіоміопатія, стеноз аорти, аритмії. Також запаморочення виникає при недостатньому кровопостачанні головного мозку: наприклад, при атеросклеротичній оклюзії екстра-та інтракраніальних артерій, аортоартеріїті, синдромі підключичного обкрадання. Діагностика, необхідна при запамороченнях Усі, кого турбує запаморочення, повинні бути ретельно обстежені, щоб не пропустити перших ознак серйозних захворювань. Запаморочення може з’являтись епізодично і минати за кілька хвилин, але потім повторитися в найближчі тижні. Обстеження в обов’язковому порядку має включати: клінічний огляд фахівця з проведенням позиційних проб; аудіометрію для виявлення захворювань периферичного відділу вестибулярної системи (внутрішнього вуха і вестибулокохлеарного нерва); ЕКГ для виключення кардіологічних причин запаморочення; дуплексне дослідження магістральних артерій голови і шиї з проведенням функціональних проб; проведення магнітно-резонансної томографії головного мозку. Своєчасне виявлення причини захворювання дає шанс на успішне лікування і одужання, тому не потрібно відкладати візит до лікаря при появі запаморочення. Також у нашому медичному центрі «Юнімед» Ви можете пройти МРТ та УЗД обстеження На нашому сайті також можна ознайомитись з вартістю МРТ та цінами на УЗД у Запоріжжі

Аденоїди – так називають ретроназальну ангіну, при якій запальний процес вражає глотковий мигдалик лімфаденоїдного глоткового кільця. Це захворювання може мати як гострий перебіг, так і хронічний рецидивуючий, завдаючи дискомфорт переважно дітям і підліткам. Аденоїдит виникає в період розвитку глоткового мигдалика як ускладнення запального процесу в порожнині носа. Дитячий організм бурхливо реагує на атаки різних інфекційних агентів і компенсує недоліки імунітету кількісними змінами – гіпертрофією лімфоепітеліальної тканини. Аденоїди часто супроводжують хронічні респіраторні захворювання ЛОР-органів у дітей в осінньо-зимовий і весняний періоди, коли імунна резистентність особливо ослаблена. Тісний взаємозв’язок порожнин глотки, гортані, порожнини носа і навколоносових пазух, середнього вуха обумовлює поширення інфекції на слизову оболонку всіх цих органів навіть при ураженні однієї ділянки. Саме тому дуже важливо вчасно проводити лікування респіраторних інфекцій і не допускати хронічного рецидивуючого запалення мигдаликів. Хронізації процесу сприяє також неадекватне проведення антибактеріальної терапії первинного вогнища інфекції і порушення режиму одужання. Аденоїди і їх симптоми Аденоїдит може протікати як з незначними клінічними проявами, так і з ускладненнями у вигляді катарального отиту, евстахіїту. Збільшення глоткового мигдалика веде до грубих порушень фізіологічних функцій дихальних шляхів. Дитина починає дихати через рот, дихає поверхнево, обсяг вдихуваного повітря зменшується. Як наслідок цього, розвивається гіпоксія головного мозку з подальшою неврологічною симптоматикою. Діти починають страждати від головного болю, поганого сну, швидкої стомлюваності, зниження гостроти зору і нюху, порушень слуху. Також пацієнтів турбує нічне хропіння, гугнявість голосу, кашель. Порушення імунного статусу стає причиною виникнення у дітей алергічних захворювань: дерматиту, кропив’янки. Аденоїди і тривале порушення дихання через ніс призводять до неправильного розвитку зубощелепної системи, порушення прикусу та диспропорції щелеп. У зводі носоглотки може утворитися патологічна порожнина – сумка Торнвальдта з щільними запаленими стінками, в яких буде накопичуватися рідина. Ні в якому разі не можна затягувати з обстеженням дитини або дорослого з аденоїдитом – запальний процес розвивається дуже швидко і веде до серйозних наслідків для здоров’я. Діагностика аденоїдиту та його ускладнень В першу чергу, необхідний огляд фахівця – оториноларинголога, проведення риноскопії та фарингоскопії. Також обов’язкове взяття загального клінічного аналізу крові та мікробіологічне дослідження мазка з поверхні задньої стінки глотки. За результатами цієї діагностики виявляється бактеріальний збудник і уточнюється можливість проведення антибіотикотерапії. Також для виявлення ступеня гіпертрофії глоткової мигдалини застосовують магнітно-резонансну томографію. На томограмах будуть візуалізуватись аденоїдні розростання, які входять в носоглотку з боку зводу і задньої стінки глотки. У випадку, якщо аденоїди призвели до формування кісти Торнвальдта, МРТ дозволить відразу визначити її рідкий вміст. МРТ навколоносових пазух допоможе в діагностиці приєднаних до запального процесу гайморитів, етмоїдитів, фронтитів.

Співробітники нашого медичного центру вирішили підтримати наших колег-медиків, які сьогодні працюють в госпітальних лікарнях Запоріжжя і в перших рядах беруть участь в прийомі і лікуванні пацієнтів із коронавірусною інфекцією COVID-19. Наші співробітники придбали партію медичних безозонових бактерицидних рециркуляторів для знезараження повітря, які сьогодні були передані до профільних лікарень нашого міста. Ми бажаємо всім медичним працівникам нашого регіону якомога швидше здобути перемогу над новим вірусом на благо всіх наших городян. Спеціально для наших колег – невелике відео зі словами підтримки безпосередньо від співробітників МЦ «Юнімед».    

Відповідно до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», приймаючи до уваги офіційні рекомендації ВООЗ та МОЗ, медичним центром «Юнімед» затверджено план протиепідемічної готовності та тимчасово (на час дії встановленого в Україні карантину) з 18.03.2020 запроваджено особливі Правила внутрішнього розпорядку, які, серед іншого, передбачають наступні заходи та обмеження щодо надання медичних послуг: 1. Перебувати на території медичного центру пацієнти/відвідувачі можуть виключно у захисних медичних масках та бахілах (МЦ «Юнімед» забезпечує зазначеними засобами захисту кожного пацієнта/відвідувача на безоплатній основі) 2. Перед входом до медичного центру пацієнти/відвідувачі зобов’язані здійснити дезінфікуючу обробку рук спиртовмісними дезінфікуючими засобами (засоби дезінфекції надаються пацієнтам/відвідувачам МЦ «Юнімед» на безоплатній основі) 3. При наявності ознак хвороби (нежить, кашель, чхання, сльозотеча тощо) у пацієнта/відвідувача, персонал медичного центру має право здійснити вимірювання температури тіла безконтактними інфрачервоними термометрами 4. Супровід пацієнта безпосередньо до приміщень медичного центру здійснюється іншими особами лише у виключних випадках, коли пацієнт не може самостійно пересуватись та/або пройти діагностику (малолітні/неповнолітні особи, пацієнти у супроводі співробітників реанімації тощо). 5. Персонал медичного центру має право відмовити у доступі до приміщень центру та подальшому веденні пацієнта у випадках, коли на вимогу співробітника медичного центру пацієнт/відвідувач відмовляється дотримуватись заходів, передбачених Правилами внутрішнього розпорядку та/або у разі виявлення підвищеної температури тіла пацієнта/відвідувача більше 37 градусів. 6. Наполегливо рекомендуємо пацієнтам після проходження діагностичної процедури очікувати висновки за межами території медичного центру або використовувати для отримання результатів електронний сервіс «MedOffice» (medoffice.zp.ua). Невиконання вказаних положень Правил загрожуватиме життю і здоров’ю населення, а отже буде причиною відмови від ведення пацієнта згідно ст. ст. 11, 29 ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»

Сьогодні представники нашого медичного центру, в рамках партнерської співпраці і з метою обміну досвідом, приймали гостей зі Стамбула, Києва та Дніпра. Філії запорізького МЦ «Юнімед», у супроводі віце-президента Асоціації центрів МРТ і КТ України Костянтина Кудрика, відвідала представниця мережі турецьких клінік «Memorial» у східно-європейському регіоні – Олена Йилмаз. До ознайомчої екскурсії також приєдналась засновниця дніпровської клініки «До і Після» Алевтина Камінська. Під час зустрічі ми поділилися досвідом організації процесу залучення та обслуговування пацієнтів, а також презентували можливості розроблених і впроваджених у центрі програмних продуктів. Одним з важливих досягнень переговорів з турецькими партнерами стало укладення договору про організацію проведення позитронно-емісійної томографії (ПЕТ-КТ) для запорізьких пацієнтів на базі лікарень Меморіал Бахчелієвлер і Меморіал Шишлі. При цьому особлива увага приділялася питанню вартості даної послуги для жителів Запоріжжя, а також можливості додаткових консультацій провідними онкологами Туреччини за результатами ПЕТ-діагностики. За попередньою домовленістю, вартість даного виду томографії, з урахуванням перельоту, проживання в готелі Стамбула і трансферу буде на рівні з вартістю аналогічних послуг у Києві. Незабаром ми додатково розповімо про переваги методу позитронно-емісійної томографії для клініцистів і пацієнтів, а також проінформуємо наших городян про порядок проходження ПЕТ-КТ на базі однієї з провідних клінік Туреччини. Користуючись нагодою, окрему подяку за знайомство з Оленою Йилмаз хотіли б висловити засновнику Medical Business Forum Лії Смекун.   #gallery-1 { margin: auto; } #gallery-1 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-1 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-1 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

Медичний центр «Юнімед» підписав договір із Національною службою здоров’я України (НСЗУ) про надання медичних послуг і оформив реєстрацію в системі eHealth. Висока компетенція фахівців, сучасне обладнання, успішно функціонуюча організація роботи – МЦ “Юнімед” повністю відповідає всім вимогам, представленим НСЗУ для медичних установ. Таким чином, ми стали першим і поки що єдиним вузькоспеціалізованим центром, серед тих, що надають послуги МРТ у нашому регіоні, уклавшим договір з НСЗУ. МЦ “Юнімед” підтримує ініціативу реформування системи охорони здоров’я для поліпшення якості організації надання медичної допомоги в Запоріжжі. Лише працюючи спільно, можна правильно побудувати інформаційну комунікацію між лікарями, пацієнтами та державними службами. Медична інформаційна система eHealth забезпечує застосування комплексних рішень захисту інформації про стан здоров’я і персональні дані пацієнтів. МЦ “Юнімед” зареєстрований в цій системі і повністю відповідає вимогам Міністерства охорони здоров’я України з питань зберігання даних і ефективного управління. У реєстрі міститься інформація про всіх медичних працівників нашого центру, їх освіту та кваліфікацію. Інформаційно-комунікаційна мережа eHealth – перший крок до створення “єдиного медичного простору” для координації та інтеграції в наданні медичної допомоги. Для лікарів це можливість спостерігати за всією історією захворювання і лікування і оперативно приймати рішення, а для пацієнтів – захист їх прав і гарантія якості охорони здоров’я. Автоматизація надання медичних діагностичних послуг – стратегічне рішення НСЗУ. Це забезпечує оперативність, прозорість в роботі і безпосередньо впливає на довіру у взаєминах між медичними працівниками та пацієнтами. МЦ “Юнімед” регулярно працює над впровадженням в роботу сучасних програмно-технічних засобів для поліпшень в якісно кращий бік. Наприклад, у вересні був запущений сервіс онлайн-доступу до результатів досліджень МедОфіс, який вже встигли гідно оцінити лікарі і пацієнти в Запоріжжі. Ми сподіваємося на якнайшвидше приєднання всіх медичних установ до реформування системи охорони здоров’я. Громадське здоров’я населення в нашому регіоні залежить від розробки і включення в цей процес амбулаторій, стаціонарів, діагностичних центрів, аптек. Тільки об’єднуючи наші зусилля можна стимулювати розвиток і підвищувати стандарти надання медичної допомоги для здоров’я нації.

З кожним днем ​​потрібно ставати краще! Для наших співробітників, для лікарів регіону і, найважливіше, для пацієнтів. Виключно спільними зусиллями можна запобігти, а при необхідності і перемогти хвороби! Вчора керівники ключових напрямків і маркетологи нашого центру відвідали Всеукраїнський медичний саміт, організований Бізнес-Конструктором у Києві. Серед інших шанованих спікерів, на питання більш 800 власників і менеджерів медичного бізнесу з усіх куточків України відповідала міністр охорони здоров’я України Зоряна Скалецька. Буде складно, але саме зараз всій медичній спільноті необхідно об’єднати зусилля для зміни системи охорони здоров’я України в якісно кращу сторону! #gallery-2 { margin: auto; } #gallery-2 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 50%; } #gallery-2 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-2 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

Цієї суботи кваліфіковані інженери General Electric, спільно з лікарями ультразвукової діагностики нашого центру, провели аплікацію, налаштування та калібрування двох нових апаратів УЗД Logiq P6 Premium (США). Тепер МЦ «Юнімед» має в своєму арсеналі відразу три апарати УЗД експертного класу з максимально можливою кількістю доступних опцій для вирішення абсолютно всіх завдань детальної медичної візуалізації. Оснащення двох філій нашого центру сучасними апаратами УЗД дозволить здійснювати всі види діагностики як на території Запорізької обласної клінічної лікарні, так і в медичному центрі, розташованому по просп. Маяковського, 11. Нагадаємо, що на сьогодні в МЦ «Юнімед» працюють відразу 9 лікарів УЗД різної спеціалізації, серед яких професіонали з 26-річним досвідом роботи в цьому напрямку діагностики. Звернувшись до нашого центру, пацієнти всіх вікових груп можуть розраховувати на якісну діагностику, яка часто є першим кроком на шляху до здоров’я. Більш детальну інформацію про види УЗД в Запоріжжі, підготовку до дослідження і фахівців центру ви можете дізнатися на нашому сайті в розділі «УЗД». Будьте здорові! #gallery-3 { margin: auto; } #gallery-3 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-3 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-3 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

31 січня відбулася зустріч головного лікаря медичного центру «Юнімед» Світлани Миколаївни Виповської з лікарями-травматологами, а також інтернами запорізької міської лікарні №9. Круглий стіл був присвячений загальним принципам МРТ, а також травматичним ураженням колінного і плечового суглобів. Подібні зустрічі є корисними і необхідними як для лікарів-клініцистів для кращого трактування зображень МРТ, так і для лікарів-рентгенологів для розуміння їх потреб. Дякуємо Євгену Михайловичу, завідуючому відділенням травматології, за запрошення та цікаві питання для обговорення! #gallery-4 { margin: auto; } #gallery-4 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-4 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-4 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

Чому трапляється «тихий» інсульт і як він залишається непоміченим? Гострі порушення мозкового кровообігу – перша за частотою причина ранньої інвалідизації і смертності в Україні. Лише 15% випадків припадає на внутрішньомозкові або субарахноїдальні крововиливи (геморагії), а 85% займають ішемії (інфаркти мозку). Саме ішемічний інсульт може протікати безсимптомно у деяких пацієнтів, за що його називають «тихий» інсульт. Не варто недооцінювати небезпеку цього захворювання і його загрожуючі наслідки. При оклюзії мозкових (або хребетних) артерій атеросклеротичними масами ділянки головного мозку відчувають нестачу кисню та глюкози. Якщо вражені великі судини, відбуваються інфаркти в басейні відповідної артерії, а якщо дрібні (мікроангіопатія) – то трапляються лакунарні інфаркти. В уражених ділянках страждає метаболізм і розвиваються ішемічні процеси. Згодом там настають некротичні зміни. При цьому порушення функцій відбувається поступово, в залежності від того, наскільки компенсоване кровопостачання за рахунок колатералей з непошкоджених судин. Чим краще розвинений колатеральний кровотік і чим довше він формується, тим вища толерантність мозку до порушень кровообігу. Це і пояснює, чому у одних пацієнтів стенози та оклюзії мозкових артерій протікають асимптомно, а у інших призводять до грубих неврологічних порушень. Симптоми, за якими можна запідозрити «тихий» інсульт Усім відомо, що якщо у людини раптово спотворилася міміка обличчя, з’явилася асиметрія в рухах кінцівок, то його варто негайно показати лікарю. Які ще симптоми може побачити кожен і зрозуміти, що необхідна термінова медична допомога? Головний біль, запаморочення, нудота. Хиткість при ходьбі, слабкість у м’язах обличчя або кінцівок, втрата здатності виконувати звичні рухи. Розлади зору. Порушення чутливості – відчуття оніміння або «повзання мурашок» по шкірі. Порушення чіткості мови. Складність в позначенні понять, людина не може вимовити знайомі і прості слова, ніби їй важко їх згадати. Симптоми можуть турбувати протягом декількох днів, а потім і зовсім зникнути, якщо ішемія була динамічною. Але, на жаль, «тихий» інсульт схильний до рецидивів. Ускладнюється серйозність ситуації тим, що якраз молоді та активні люди не звертають уваги на незначне нездужання. Звичайному головному болю не надають значення або неправильно його інтерпретують. Часто захворювання діагностують, вже коли вогнища інфаркту зливаються, ураження мозку стають незворотними і вимагають довгого лікування та реабілітації. Діагностика порушень мозкового кровообігу Методи нейровізуалізації є єдиним способом верифікації мозкового ішемічного інсульту (так званий «тихий» інсульт). У ранні терміни з моменту розвитку захворювання магнітно-резонансна томографія дає можливість встановити його причину. Підібрати надійну терапевтичну тактику. На МРТ підвищення сигналу на тлі ішемічного інсульту спостерігається на кілька годин раніше, ніж гіподенсивні зміни на КТ-зображеннях. Висока контрастність тканин дозволяє діагностувати масивні патологічні процеси в паренхімі мозку. А також знайти невеликі ішемічні вогнища, викликані мікроангіопатією. Пацієнтам з підозрою на інсульт проводять не лише МРТ головного мозку, але і МР-ангіографію. За допомогою цього дослідження можна побачити оклюзії і стенози мозкових артерій. Оцінити кровотік по ним. Це допомагає чітко визначити ділянку артерії, уражену патологічним процесом. Визначити, чи необхідне консервативне або хірургічне лікування. Профілактика судинних порушень В першу чергу необхідне усунення та корекція факторів ризику: артеріальної гіпертензії; гіперліпідемії; цукрового діабету; паління; вживання алкоголю; надмірної ваги; сильних емоційних стресів. Дуже важливо зробити частиною способу життя дозовані фізичні навантаження і здорове харчування з обмеженням солі, тваринних жирів і вуглеводів.